Caso Clínico #9
Parceria com:
Colaboradores
Rodrigo Notoya Menoli, Discente do 6º Semestre de Medicina UniCesumar
Vinicius Paes Gasparin, Discente do 6º Semestre de Medicina UniCesumar
Gustavo Sartori Cossa, Discente do 7º Semestre de Medicina UniCesumar
Liga Acadêmica de Clínica Médica de Maringá - LACMMA
J.K, executivo, de 37 anos volta à clínica para acompanhamento de dor recorrente na região superior do abdome. Apresentou-se há três semanas queixando-se de aumento na frequência e na intensidade da dor epigástrica, com sensação de queimação, a qual vem sentindo ocasionalmente há mais de dois anos. Agora sofre com a dor de 3 a 4 vezes por semana, em geral quando está com o estômago vazio, e é frequentemente acordado por ela à noite. A dor quase sempre é aliviada em minutos com ingestão de alimentos ou com antiácidos, mas volta em 2 ou 3 horas. Ele admite que as tensões no trabalho aumentaram recentemente e que, por causa de longos períodos de trabalho, está ingerindo mais cafeína e se alimentando mais de fast foods. Sua história médica e a revisão dos sistemas não têm nada digno de nota, salvo os antiácidos.
Exame físico: A paciente apresenta exame físico dos Sistemas Respiratório, Cardiovascular e Digestório sem alterações. Além disso, o exame de fezes apresentou-se negativo para sangue oculto. Os exames laboratoriais feitos na primeira consulta não mostraram anemia, mas o teste de anticorpos contra Helicobacter pylori foi positivo.




