Caso Clínico #6
Parceria com:
Colaboradores
Rodrigo Notoya Menoli, Discente do 5º Semestre de Medicina UniCesumar
Vinicius Paes Gasparin, Discente do 5º Semestre de Medicina UniCesumar
Gustavo Sartori Cossa, Discente do 6º Semestre de Medicina UniCesumar
Liga Acadêmica de Cardiologia de Maringá - LACAM
J.B.L, homem de 58 anos, chega ao serviço de emergência queixando-se de dor torácica. A dor havia começado 1 hora antes, durante o café da manhã, e ele a descreve como forte, difusa e do tipo compressiva. A dor está localizada na região subesternal, irradia para os ombros e está associada à falta de ar. O paciente vomitou uma vez. Sua esposa relata ainda que ele suou bastante quando começou a sentir a dor. O paciente é diabético e hipertenso e usa hidroclorotiazida e gliburida.
Exame físico: Sua pressão arterial está em 150/100 mmHg nos MMSS, a pulsação é de 95 bpm, a frequência respiratória é de 20 mpm, a temperatura corporal é de 37 ,3°C, e a saturação de oxigênio por oximetria de pulso é de 98%. O paciente ' está diaforético e parece ansioso. A ausculta, estertores fracos são ouvidos junto a ambas as bases dos pulmões. O exame cardíaco revelou um galope de B4 e resultou normal. Ao exame abdominal, nenhuma massa ou sensibilidade foi encontrada
Exames complementares: Foi pedido ECG, radiografia de tórax, níveis séricos de marcadores cardíacos
ECG J.B.L
